Isospora spp
CARACTERISTICAS MICROBIOLOGICAS
Morfología: Son protozoos del filo Apicomplexa, con una forma esférica o ovalada y un tamaño de alrededor de 20 a 30 micrómetros.
Transmisión: Se transmite principalmente por vía fecal-oral, especialmente a través de la ingestión de agua o alimentos contaminados con ooquistes.
Patogenia: Causa una enfermedad llamada isosporiasis, que se manifiesta con diarrea acuosa, dolor abdominal, náuseas y fiebre en algunos casos.
Diagnóstico: Se puede diagnosticar mediante la detección de ooquistes en muestras fecales utilizando técnicas de tinción específicas
Ciclo de vida
Enfermedad(s) que ocasiona la infección
La infección por Isospora spp. puede causar diferentes enfermedades y síntomas según la condición inmunológica del individuo afectado.
En personas inmunocompetentes y viajeros que visitan áreas tropicales, la infección por Isospora spp. típicamente resulta en una enfermedad diarreica autolimitada. Esto se manifiesta principalmente como diarrea acuosa y dolor abdominal. Estos síntomas suelen durar de 2 a 4 semanas y, generalmente, la persona se recupera sin necesidad de un tratamiento específico.
Por otro lado, en pacientes inmunodeficientes, como aquellos con VIH/SIDA u otras condiciones que comprometen el sistema inmunológico, la infección por Isospora spp. puede ser más grave y prolongada. En estos casos, la enfermedad puede presentarse como una enfermedad prolongada similar al esprúe, caracterizada por mala absorción de nutrientes, lo que lleva a pérdida de peso y debilidad generalizada.
Exámenes de laboratorio
1. Examen de heces:
•Se buscan ooquistes de Isospora spp. en las heces.
•Se pueden necesitar varias muestras de heces.
•La técnica de Sheather es un método común para la búsqueda de ooquistes.
•Si se encuentran ooquistes, se puede realizar la esporulación para diferenciarlos de Eimeria spp.
2. Biopsia intestinal:
•En algunos casos, se puede realizar una biopsia intestinal para buscar los estadios intracelulares del parásito.
•Se utiliza la tinción de Giemsa para observar los estadios del parásito.
3. Diagnóstico diferencial:
•Es importante descartar otras causas de diarrea, como causas dietéticas, virales, bacterianas o por otros parásitos.
Diagnóstico diferencial
Artritis reumatoide
Diarrea con sangre, dolor abdominal, fiebre. Diagnóstico mediante cultivo de heces.
Salmonella
Diarrea, dolor abdominal, fiebre, náuseas, vómitos. Diagnóstico mediante cultivo de heces.
Giardiasis
Diarrea acuosa, náuseas, vómitos,
dolor abdominal. El diagnóstico se realiza mediante examen microscópico de las
heces o detección de antígenos en las heces.
Abordaje terapéutico
Tratamiento, prevención y control:
- El fármaco de elección es la trimetoprima-sulfametoxazol, con la combinación de pirimetamina y sulfadiazina como alternativa aceptable.
Manejo de los síntomas:
- Rehidratación: ya sea oral o intravenoso pues la diarrea y los vómitos pueden provocar deshidratación grave.
- Soporte nutricional: es importante proporcionar una dieta adecuada o suplementos nutricionales, para evitar desnutrición.
- Manejo del dolor: analgésicos